Borstkanker.
Gezondheidsstrategie.

Aanvullende strategieën voor borstkanker.

Gewichtsverliesprogramma.

Het multifactoriële karakter van obesitas vereist een veelzijdige benadering van de behandeling ervan. Het uitgebreide programma voor gewichtsverlies dat hieronder wordt beschreven, omvat zaken als het verminderen van chronische stress, het veranderen van uw dieet, het verbeteren van uw darmmicroflora, hormonale modulatie, het systematisch trainen van uw spieren en het in stand houden van uw circadiane cyclus.

Tien punten van het programma voor het verminderen van de lichaamsvetmassa:

• Beperking van de calorische inhoud van voedselinname.

• Onderdrukking van de honger.

• Vertraging van de opname van koolhydraten uit de darmen.

• Blokkeren van de opname van vet uit de darmen.

• Verlaagde insuline- en bloedglucosewaarden.

• Onderdrukking van de groei van vetcellen.

• Verhoogd energieverbruik.

• Normalisatie van de darmmicroflora.

• Herstel van het hormonale evenwicht.

• Verminderde algehele ontstekingsniveaus.

Het beperken van de calorie-inhoud van de voedselinname is een vermindering van de calorieën in de voeding met 10-40% van het calorieniveau bij het eten zonder beperkingen *. De caloriereductie kan worden teruggebracht tot een niveau dat lager is dan nodig is voor groei, maar voldoende is om de algehele gezondheid te behouden. Deze oplossing vertraagt ​​de groeiprocessen van het lichaam en richt zich op de beschermende mechanismen van herstel.

Talrijke experimenten met zoogdieren, waaronder apen, hebben aangetoond dat caloriebeperking hun gezondheidsindicatoren dramatisch verbetert, leeftijdsgebonden degeneratieve veranderingen vermindert en de levensverwachting verhoogt * *. Bij knaagdieren kan caloriebeperking de incidentie van verschillende soorten kanker met 75,5% verminderen *. Een significante vermindering van de incidentie van kanker bij een caloriebeperkt dieet, vergeleken met een controledieet, werd ook waargenomen bij een groep apen (resusapen) *. Gegevens uit gerandomiseerde klinische onderzoeken laten zien dat vergelijkbare metabolische en moleculaire veranderingen worden waargenomen bij mensen met vergelijkbare interventies *.

De Amerikaanse hartvereniging (American Heart Association), de Amerikaans College voor Cardiologie (American College of Cardiology) en de Amerikaanse Obesitasvereniging (Obesity Society) hebben gezamenlijk verschillende soorten diëten geëvalueerd en kwamen tot de overtuigende conclusie dat het totale energietekort in de voeding een grotere impact heeft op gewichtsverlies dan de consumptiestructuur *. Geen van de tot nu toe voorgestelde populaire diëten heeft duurzaam gewichtsverlies kunnen aantonen, tenzij ze een vermindering van de totale calorie-inname met zich meebrengen *.

Tot op heden is er geen overtuigend bewijs dat een bepaalde macronutriëntenbalans superieur is aan een andere wat betreft gewichtsverlies. Het vermogen van welk dieet dan ook om het gewicht te verminderen, kwam alleen tot uiting bij een gelijktijdig tekort aan energie uit voedsel *. Specifieke klinische onderzoeken naar drie verschillende diëten – veel koolhydraten/vezels, veel vet en veel eiwitten – laten zien dat ze allemaal weinig verschil vertoonden in de mate van gewichtsverlies, tailleomtrek en triglyceridenniveaus * * *.

Caloriebeperking vermindert niet alleen de incidentie, maar ook de groei en uitzaaiing van borstkanker *. Bij muizen verminderde een dieetbeperking in combinatie met bestralingstherapie de tumorgroei significant vergeleken met alleen bestralingstherapie *. Bij mensen vermindert het verminderen van de calorie-inname met 22-30% van de normale niveaus de markers van ontstekingen (C-reactief proteïne en TNF-α), vermindert het risicofactoren voor hart- en vaatziekten (LDL, triglyceriden en bloeddruk), vermindert het risico op diabetes ( glucosespiegels en insulinespiegels in het nuchtere bloed), verbetert het hormonale profiel (T3, T4, TSH, androsteendion) * * * *.

Naast gewichtsverlies heeft intermitterend kortdurend vasten gunstige effecten op het circadiane ritme, de darmmicroflora en de slaap *. Omgekeerd hebben manipulatieve onderzoeken een verstoring van het normale circadiane ritme gevonden bij ongecontroleerde consumptie van voedingsmiddelen die bijdragen aan obesitas *.

en meer gedetailleerde studie van het fenomeen caloriearme voeding gaf reden om aan te nemen dat dit niet alleen gebaseerd is op een afname van het totale aantal geconsumeerde calorieën, maar ook op een verandering in de verhouding tussen vet: koolhydraten en eiwitten: koolhydraten in voorstander van koolhydraten *. Een tweejarig caloriearm dieet (1'750-2'100 kcal/dag) met groenten, fruit, noten, granen en peulvruchten, met een kleine hoeveelheid zuivelproducten, eieren en vlees (~ 12% calorieën uit eiwitten, ~11% uit vet en ~77% uit complexe koolhydraten) verminderde het lichaamsgewicht met maximaal 19% bij mannen en tot 13% bij vrouwen *, en verbeterde in vergelijking met de uitgangswaarde alle tijdens het experiment gemeten gezondheidsindicatoren.

Een extreem caloriearm dieet (550 kcal/dag gedurende 6 weken), naast gewichtsverlies, verhoogde de insulinegevoeligheid met 35% bij mensen met obesitas; het verminderde ook de C-reactieve proteïnespiegels met de helft en de levertriglyceridenspiegels met 60% * *. Een langere periode van dit dieet begon echter negatieve resultaten op te leveren en kan daarom niet worden aanbevolen.

Het beperken van voedselcalorieën is het meest effectieve, hoewel psychologisch ongemakkelijke, punt in een afslankprogramma.

Vetten en alcohol dragen de meeste calorieën bij aan voedsel, dus het terugdringen ervan zal effectiever zijn dan het terugdringen van koolhydraten of eiwitten. Sommige vetzuren hebben de neiging om in vetweefsel te worden opgeslagen in plaats van te worden verbrand voor energie. Verzadigde vetzuren met middellange ketens, zoals laurinezuur, alfa-linoleenzuur, oliezuur en linolzuur, hebben een hogere oxidatiesnelheid vergeleken met sommige verzadigde vetzuren met lange ketens, zoals palmitinezuur of stearinezuur * *. Aangenomen kan worden dat dierlijke vetten en palmolie vaker in het lichaam worden afgezet dan kokos- of olijfolie. Bovendien stapelen de eerste zich meestal intraperitoneaal op, terwijl de laatste zich subcutaan ophopen *.

Het verminderen van het vetaandeel in calorieën van 38% naar 23% over een periode van 3 maanden resulteerde in een vermindering van 25% van de gemiddelde energie-inname, een gemiddeld gewichtsverlies van 2,8 kg en een vermindering van 7,7% van het serumcholesterol *. In een soortgelijk onderzoek werd de vetinname via de voeding van 23% van de calorieën in de experimentele groep versus 31% in de controlegroep geassocieerd met een gemiddeld gewichtsverschil van 2,5 kg tussen de groepen na 5 jaar experiment. Als in de controlegroep het gewicht met gemiddeld 0,7 kg toenam, dan daalde het in de experimentele groep met 1,9 kg *.

In beide gevallen bleek de verhouding vetzuurtypen in de voedselinname op hetzelfde niveau te blijven. Maar het balanceren van de soorten vetten kan dramatischer resultaten opleveren. Zelfs bij hetzelfde niveau van calorie- en totale vetinname kan het vervangen van verzadigde vetzuren door enkelvoudig onverzadigde vetten in de voeding het lichaamsgewicht en de vetmassa (tot 2,6 kg) in slechts 4 weken verminderen *.

Uit een ander interventieonderzoek bleek dat ω-6-vetzuren (de meeste vloeibare bakoliën) waarschijnlijker hoge insulineniveaus in het bloed en vetopslag veroorzaken dan ω-3-vetzuren (visolie, lijnzaadolie en looiolie), en zelfs nog meer dan verzadigde vetzuren *. Uiteraard moet bijzondere aandacht worden besteed aan het verminderen van de consumptie van verzadigde en meervoudig onverzadigde ω-6-vetzuren *.

Een andere truc om uw energie-inname:output-ratio te verbeteren kan zijn om uw eiwitinname te verhogen door dezelfde hoeveelheid koolhydraten te verminderen. De berekening hier is gebaseerd op het feit dat de eiwitstofwisseling meer energie vergt dan de koolhydraatstofwisseling *. Praktisch gezien zou hier echter plantaardig eiwit (bijvoorbeeld peulvruchten) moeten worden gebruikt, omdat Het verhogen van uw inname van dierlijke eiwitten betekent automatisch het verhogen van uw inname van verzadigd vet.

Interessant is dat bij experimenten met muizen die ad libitum werden gevoerd, het verhogen van het gehalte aan koolhydraten en eiwitten in voedsel de hoeveelheid voedsel die door knaagdieren werd geconsumeerd, verminderde, terwijl het verhogen van het vetgehalte in voedsel hun eetlust niet verminderde *.

Maar zoals al vermeld is de beste strategie het verminderen van het totale aantal calorieën, en niet alleen van vetten en koolhydraten. Geschat wordt dat een vermindering van de energie-inname met ongeveer 500 kcal/dag resulteert in een gewichtsverlies van ongeveer 0,5 kg per week en ongeveer 2 kg per maand *.

De caloriebeperking moet chronisch zijn, anders kan er een «rebound» van het verloren gewicht optreden, en zelfs een overmaat aan het oorspronkelijke gewicht. Er werd gerapporteerd dat in slechts 3% van de gevallen het gewichtsverlies gedurende 5 jaar aanhield na een caloriebeperkt dieet *. Tegelijkertijd kunnen langdurige, extreem caloriearme diëten (<1'200 kcal/dag), zelfs bij gezonde mensen, een aantal negatieve effecten veroorzaken, zoals verhoogde urinezuurspiegels, verhoogd risico op galstenen, verlies van vetvrije massa en verstoringen van de elektrolytenbalans, evenals leverproblemen *.

Bovendien kan een afname van de hoeveelheid geconsumeerd voedsel leiden tot een afname van de inname van veel essentiële stoffen, waardoor het innemen van geschikte supplementen noodzakelijk is. Alle vier de meest populaire diëten in de Verenigde Staten in 2010, waarbij de calorie-inname werd beperkt tot 1'100-1'700 kcal/dag, bleken voldoende te zijn bij slechts 43,5% van de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid (RDI) voor 27 essentiële voedingsstoffen *. Deze omvatten het South Beach-dieet, het Best Life-dieet, het Atkins For Life-dieet en het vetarme DASH-dieet, aanbevolen door de Amerikaanse Nationale gezondheidsinstituten (NIH) en de Amerikaanse hartvereniging (AHA). De wens om overtollig gewicht te verliezen zonder dit potentiële tekort te elimineren kan dus andere problemen.

Tekorten aan bepaalde vitamines en mineralen beperken het vermogen van het lichaam om voedingsstoffen voor energie te verbranden. Riboflavine, niacine, biotine en vitamine B12 bereiden opgeslagen vetten voor op verbranding in de metabolische mechanismen van het lichaam. Pantotheenzuur, vitamine B1 en magnesium zijn voedingsstoffen die bij dit proces betrokken zijn, maar die verloren gaan bij de verwerking van granen tot meel.

Een tekort aan magnesium kan de aerobe energieproductie vertragen. Gebrek aan energie maakt het moeilijk om voedingsstoffen volledig af te breken in water en koolstofdioxide, wat de vorming en ophoping van vet veroorzaakt.

Vitamine B6 is nodig om energie uit bepaalde koolhydraten vrij te maken; zonder voldoende B6 wordt het moeilijker om koolhydraten te verbranden. Zonder jodium en selenium zal de schildklier de stofwisseling niet kunnen reguleren, en jodiumtekort is een wereldwijd probleem. Ijzer speelt op verschillende manieren een belangrijke rol bij de aerobe energieproductie in de cel, maar ijzertekort is ook wijdverbreid.

Hoe zorg je voor een caloriearm dieet en behoud je tegelijkertijd de voedingswaarde? Een deel van deze moeilijkheid kan worden overwonnen door de consumptie van rauw plantaardig voedsel te verhogen. Meestal zijn thermisch onverwerkte koolhydraten minder verteerbaar, terwijl de opname van micronutriënten op hetzelfde niveau blijft. Er zijn andere manieren om de opname van ingenomen voedsel te verminderen.

Ten slotte is regelmatig vasten de krachtigste strategie om de calorie-inname te verminderen. Er zijn verschillende opties om te vasten: 's nachts vasten gedurende 14-16 uur per dag; vasten gedurende 2 opeenvolgende dagen gedurende de week; om de andere dag vasten; periodiek langdurig vasten gedurende 4-20 dagen. Elke extra 5 dagen zonder calorie-inname resulteert in 1,8 kg gewichtsverlies *.

Het verminderen van de energie-inname en het verhogen van het energieverbruik is het belangrijkste punt in de strijd tegen obesitas. Chronische caloriebeperking leidt echter tot complexe compenserende metabolische mechanismen om de energie-inname te verhogen en het gewicht te herstellen, wat een ernstige uitdaging vormt voor diëten en pogingen om af te vallen *. Om deze te overwinnen zijn er verschillende voedingsstrategieën voorgesteld om de verzadiging en de stofwisseling te beïnvloeden.

Het onderdrukken van de honger. Door het hongergevoel psychologisch te onderdrukken, wordt het gemakkelijker om de calorie-inname te verminderen. Het verzadigingshormoon leptine, dat het verlangen naar voedsel reguleert, wordt geproduceerd door vetcellen: het vergroten van de vetopslag zou theoretisch de behoefte aan voedsel moeten verminderen. De gevoeligheid voor leptine kan echter op dezelfde manier verloren gaan als insuline. Hierdoor ontstaat er een hongergevoel, zelfs als het lichaam geen voedsel nodig heeft. Aangenomen wordt dat de belangrijkste oorzaak van leptineresistentie de binding van leptine aan C-reactief proteïne (CRP) is, waarvan het niveau toeneemt tijdens systemische ontsteking *.

De echte reden voor de verstoring van de leptineregulatie van honger kan echter de lage hoeveelheid vezels in voedsel zijn. Gedurende het grootste deel van de menselijke geschiedenis was de hoeveelheid geconsumeerde vezels gelijk aan de hoeveelheid geconsumeerd voedsel. Vezels worden afgebroken en gefermenteerd door de darmmicroflora, waarbij vetzuren met een korte keten worden geproduceerd. Deze verhogen op hun beurt de productie van hormonen die een vol gevoel veroorzaken. Een onvoldoende hoeveelheid vezels in voedsel leidt tot een chronisch hongergevoel.

Neurale signaalpeptiden zoals serotonine, histamine en dopamine worden ook geassocieerd met de regulatie van verzadiging. Het normaliseren van de serotonineniveaus in de hersenen en het verminderen van stress helpen hongersignalen te onderdrukken. Kunstmatige beperking van de calorie-inname, waaronder verschillende beperkende diëten, vermindert weliswaar tijdelijk het gewicht, maar vermindert ook het niveau van circulerende tryptofaan met 14-23%, en daarmee de synthese van serotonine. De honger neemt dus toe, wat de taak bemoeilijkt *.

Maaltijden met veel eiwitten, vezels en water zorgen sneller voor een vol gevoel, terwijl maaltijden met vet het tegenovergestelde doen *. Van de 100 onderzochte voedingsmiddelen vertoonden voedingsmiddelen met een lage energiedichtheid, een laag vetgehalte en een hoog eiwitgehalte de hoogste verzadigingsinducerende eigenschappen *. Het eten van eiwitrijke maaltijden resulteert in een lagere daaropvolgende energie-inname *. Tegelijkertijd verhoogt de eiwitconsumptie het energieverbruik voor de opname ervan (tot 23% van de energie die uit eiwitten wordt verkregen, gaat naar de metabolisatie ervan, vergeleken met 6% voor koolhydraten en 1% voor vetten) *. Zowel de eerste als de tweede kunnen helpen in de strijd tegen overgewicht.

Het vertragen van de opname van koolhydraten uit de darmen helpt de glucosepieken na de maaltijd te verminderen.

Het blokkeren van de opname van vetten uit de darmen vermindert het vetgedeelte van het caloriegehalte van het geconsumeerde voedsel. De blokkering kan worden bereikt door de activiteit van lipase te remmen, een pancreasenzym dat verantwoordelijk is voor het afbreken van voedingstriglyceriden in vetzuren. Hierdoor kunnen ze de darmwand passeren *.

Het type vet dat wordt geconsumeerd heeft een grote invloed op overgewicht. Vergeleken met onverzadigde en geconjugeerde vetzuren duurt het langer voordat verzadigde vetzuren worden gemetaboliseerd en is de kans groter dat ze worden omgezet in lichaamsvet.

Het verlagen van de insuline- en bloedsuikerspiegel voorkomt de vorming van vetopslag en vermindert de algehele ontstekingsniveaus. Insuline verhoogt het risico op en de ontwikkeling van borstkanker via verschillende mechanismen *, en het terugdringen ervan zal zeker een positief effect hebben.

Het verhogen van de hoeveelheid laagbewerkte voedingsmiddelen en het verminderen van de hoeveelheid sterk bewerkte voedingsmiddelen vermindert de hoeveelheid suiker die u binnenkrijgt, omdat tweederde van de bewerkte voedingsmiddelen die in supermarkten verkrijgbaar zijn, toegevoegde suikers bevatten.

Vasten verlaagt ook de bloedsuikerspiegel. Het verlagen van de bloedsuikerspiegel is een slimmere oplossing dan het verminderen van de cellulaire insulineresistentie, omdat het beperken van glucose de energietoevoer naar de cellen vermindert. De manier van vasten is belangrijk: periodiek vasten op korte termijn verlaagt de glucosespiegels met maximaal 75%, terwijl caloriebeperking op de lange termijn een afname van slechts 15% veroorzaakt * *.

Onderdrukking van de groei van vetcellen.

Lichamelijke activiteit verhoogt het energieverbruik en kan zo de energie-inname en -verbruik in evenwicht brengen en het lichaamsgewicht en de vetmassa helpen verminderen. Om vetreserves in energie om te zetten, moet het energieverbruik groter zijn dan de energie-inname. Dat wil zeggen dat regelmatige intensieve lichamelijke activiteit vereist is in combinatie met het beperken van de binnenkomende calorieën. Hoewel lichamelijke activiteit met een matige tot lage intensiteit het lichaamsgewicht slechts in geringe mate kan verminderen *, helpt het uw humeur af te leiden en te verbeteren, en op zijn minst uw eetlust te verminderen *. Lichamelijke activiteit helpt ook de bloedsuikerspiegel te verlagen en daarmee de insulineresistentie, die ook in verband wordt gebracht met obesitas *.

Bovendien kan het energieverbruik in rust worden verhoogd, waardoor de vetophoping wordt teruggedrongen. Toegegeven, in dit geval zal het verlies aan vetmassa nog minder merkbaar zijn.

Normalisatie van darmmicroflora. Er bestaat een complexe maar zeer sterke bidirectionele verbinding tussen de darmen en de hersenen, en de samenstelling van de darmmicroflora heeft een diepgaande invloed op de stemming, de eetlust, de voedselvoorkeuren en de algehele gezondheid, inclusief het lichaamsgewicht *.

Onverteerbare complexe koolhydraten worden door de microflora van de dikke darm afgebroken tot vetzuren met een korte keten (acetaat, propionaat, butyraat). Veel onderzoeken tonen aan dat het verhogen van de inname van voedingsvezels het risico op het ontwikkelen van verschillende chronische ziekten, waaronder obesitas *, verkleint. Een hogere vezelinname kan de opname van macronutriënten verminderen, de eetlust onderdrukken en daardoor het lichaamsgewicht bij mensen verminderen *. Sommige van deze gunstige effecten kunnen te wijten zijn aan vetzuren met een korte keten (SCFA’s), die het lichaam niet alleen van energie voorzien, maar ook betrokken zijn bij een complex signaalnetwerk dat de spijsvertering beïnvloedt *.

In dierstudies verhoogde SCFA-suppletie de overvloed aan Bacteroidetes en verminderde de overvloed aan Firmicutes, waardoor de door vetrijke voeding veroorzaakte gewichtstoename aanzienlijk werd onderdrukt *. Ondanks dit succesvolle resultaat is het natuurlijker en gunstiger om SCFA rechtstreeks in de darmen te produceren, waarvoor u uw inname van voedingsvezels moet verhogen.

Naast prebiotica kunnen probiotica ook nuttig zijn voor het verminderen van lichaamsvet *. Het gewichtsverlieseffect van probiotica varieert sterk, afhankelijk van de specifieke bacteriestam *, dus probiotica met meerdere stammen kunnen effectiever zijn dan een enkele stam.

Herstel van het hormonale evenwicht, wat overeenkomt met een jonge leeftijd. Leeftijds- en/of levensstijlgerelateerde onevenwichtigheden in oestrogeen, testosteron, progesteron en cortisol kunnen bijdragen aan ongezonde gewichtstoename en obesitas. De belangrijkste hormonale onevenwichtigheden zijn oestrogeendominantie, bijnieronbalans, insulineresistentie, schildkliertekort en vitamine D-tekort.

Schildklierhormonen. Schildklierdisfunctie kan het lichaamsgewicht en de lichaamssamenstelling, de lichaamstemperatuur en het energieverbruik beïnvloeden, ongeacht het niveau van lichamelijke activiteit. De schildklier is de centrale regulator van de stofwisseling. Een tekort aan schildklier vermindert de stofwisseling, zet opgeslagen energie om in warmte en bevordert gewichtstoename *.

Schildklierdisfunctie komt ongeveer vijf keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, en dit risico neemt toe met de leeftijd. Maatregelen om de gezondheid van de schildklier te verbeteren worden besproken in de sectie «Hormonale modulatie» †.

Geslachtshormonen. Op dezelfde manier dalen de niveaus van geslachtshormonen (zoals testosteron, progesteron, pregnenolon en dehydroepiandrosteron) aanzienlijk met de leeftijd en als gevolg van schildklierdeficiëntie *, wat kan leiden tot een afname van de vetvrije massa en een toename of herverdeling van de vetmassa * *. Bovendien wordt het natuurlijke evenwicht daartussen verstoord, waardoor de vetophoping wordt bevorderd.

Dehydroepiandrosteron (50 mg/dag gedurende 2 jaar) verminderde de buikvetmassa bescheiden (0,5 kg), verhoogde de glucosetolerantie en verlaagde niveaus van inflammatoire cytokines bij oudere vrouwen *. Oraal dehydroepiandrosteronsulfaat (DHEA-S) 50 mg/dag gedurende 12 maanden verminderde de vetmassa niet bij postmenopauzale vrouwen *. Het verhogen van de dosis tot 100 mg/dag binnen 3 maanden maakte echter een statistisch significante vermindering van het totale gewicht * en een verbetering van het plasmavetzuurprofiel * mogelijk.

Omdat dehydroepiandrosteron een voorloper is van testosteron en estradiol, bestaat er bezorgdheid dat de suppletie ervan een verhoging van de concentraties van deze hormonen zal veroorzaken. Vooral gezien het feit dat vetweefsel een enzym genaamd aromatase activeert, dat deze transformatie teweegbrengt. Daarom is het aantrekkelijker om 7-Keto® DHEA (3-acetyl-7-oxo-dehydroepiandrosteron) te gebruiken, dat de androgeenreceptor niet lijkt te activeren en niet wordt omgezet in andere hormonen *. In een ander onderzoek verlaagde 400 mg/dag 7-Keto® gedurende 8 weken het lichaamsgewicht met 2 kg, verhoogde de testosteronspiegel met 16% en verlaagde de oestradiolspiegel met 30% vergeleken met de controlegroep *.

Oestrogenen, de belangrijkste vrouwelijke hormonen, worden geproduceerd door de eierstokken bij vrouwen in de pre-menopauze en door het hele lichaam bij vrouwen na de menopauze. Zowel hoge als lage oestrogeenspiegels kunnen tot gewichtstoename leiden. Vergeleken met vrouwen met een normaal gewicht hebben zwaarlijvige vrouwen doorgaans een hoger oestrogeengehalte *. Populaire methoden om overtollig oestrogeen te verminderen zijn onder meer: ​​hoge inname van vezels * * *, kruisbloemige groenten * *, lijnzaad * *; matige lichamelijke activiteit * *.

Het is echter de moeite waard eraan te denken dat de correctie van geslachtshormonen een delicate procedure is en de begeleiding van een specialist vereist. Het moet beginnen en elke zes maanden gepaard gaan met een uitgebreide analyse van de hormoonspiegels. Tegelijkertijd kunnen we onafhankelijk en zonder overleg met een arts het niveau van veel andere hormonen die verband houden met gewichtsregulatie manipuleren door middel van voedingscorrecties.

Insuline wordt geproduceerd door de alvleesklier en is het belangrijkste vetopslaghormoon in het lichaam. Een toename van de hoeveelheid insuline in het bloed zorgt ervoor dat cellen hun glucoseverbruik verhogen. Om de insulineconcentraties te verlagen, worden omega-3-vetten *, lichamelijke activiteit * * *, voldoende magnesium * * *, groene thee * *, het vermijden van snoep * * * * aanbevolen.

Leptine wordt geproduceerd door vetcellen en beperkt de eetlust en voedselinname. Chronisch verhoogde insulineniveaus * * * en ontstekingen in de hypothalamus * * verstoren echter de leptinesignalering. De beste manieren om de gevoeligheid voor leptine te herstellen zijn het vermijden van ontstekingsremmende voedingsmiddelen zoals suiker en vet, en het verhogen van de inname van ontstekingsremmende voedingsmiddelen zoals plantaardige vezels, bessen, vis * en alfaliponzuur *; evenals regelmatige lichamelijke activiteit * * * *; kwaliteitsslaap * *.

Ghreline wordt geproduceerd door de maag en veroorzaakt het hongergevoel. Bij mensen met een verhoogd gewicht is de ghrelineregulatie verstoord. Om het te herstellen, wordt aanbevolen om de consumptie van suikerhoudend voedsel * * te minimaliseren en de eiwitinname * * * * te verhogen, vooral voor het ontbijt.

Cortisol wordt geproduceerd door de bijnieren en komt vrij als reactie op stress. Chronische stress draagt ​​bij aan overeten en gewichtstoename *. De volgende activiteiten kunnen helpen de cortisolspiegel te normaliseren: een uitgebalanceerd dieet (veel koolhydraten met matige calorieën) *; meditatie *; yoga *, andere ontspannende oefeningen, incl. zachte muziek * *; evenals voldoende lange slaap *. Het elimineren van jodiumtekort helpt bij het reguleren van de niveaus van het stresshormoon cortisol *. Supplementen die de overmatige cortisolsecretie in de middag verminderen, zijn onder meer omega-3-vetzuren, vitamine C (tot 1 g/dag) en В5, en ashwaganda-extract (600 mg/dag) * *.

Neuropeptide Y wordt geproduceerd door cellen in de hersenen en het zenuwstelsel en stimuleert de eetlust, vooral het verlangen naar koolhydraten. De niveaus zijn het hoogst in tijden van vasten en stress * * *, wat de overdracht en toename van buikvet stimuleert * * *. Aanbevelingen om dit hormoon te verminderen zijn onder meer een adequate eiwitinname *; zich onthouden van voedsel gedurende maximaal 24 uur * * *, verhoging van de vezelinname, evenals probiotica *.

Peptide YY wordt geproduceerd in de dunne darm en de dikke darm en regelt ook de eetlust * *. Strategieën om dit hormoon te verhogen zijn onder meer een op eiwitten gebaseerd dieet *; vezel * * *; groenten; evenals het vermijden van eenvoudige koolhydraten ten gunste van lang verteerbare koolhydraten.

Glucagon-like peptide-1 (GLP-1) is een hormoon dat ook in de darmen wordt geproduceerd. Het komt vrij als reactie op voedingsstoffen die de darmen binnendringen en zorgt voor een gevoel van volheid. Het eten van snel verteerbare eiwitten zoals vis *, wei-eiwit * of yoghurt *, maar ook bladgroenten *, probiotica * en ontstekingsremmende voedingsmiddelen * kan helpen bij het creëren van voldoende niveaus van dit hormoon in een caloriearm dieet. De productie van GLP-1 door endocriene cellen wordt gestimuleerd door vetzuren met een korte keten (acetaat, propionaat, butyraat), die worden gevormd als gevolg van de metabolisatie en fermentatie van voedingsvezels door darmmicroflora *.

Cholecystokinine wordt geproduceerd door darmcellen als reactie op de inname van vetten, eiwitten en vezels, en veroorzaakt ook een gevoel van verzadiging * *. Om de cholecystokinine te verhogen, wordt aanbevolen om voldoende eiwitten *, gezonde vetten * en vezels, zoals vlas of bonen *, binnen te krijgen.

Melatonine helpt de lichaamsvetmassa bij postmenopauzale vrouwen met 6,9% te verminderen en de spiermassa met 2,6% * te vergroten in de loop van een jaar, wat zowel een gevolg kan zijn van de werking ervan tegen aromatase * geproduceerd door vetweefsel als een gunstig effect op spiegels van leptine en adiponectine *. Het is bekend dat onvoldoende slaap niet alleen een toename van de totale calorie-inname veroorzaakt, maar ook een verschuiving van de voedselvoorkeuren naar voedingsmiddelen met veel koolhydraten *.
Melatoninesupplementen in kleine doses (3 mg 's nachts) kunnen, vooral op oudere leeftijd, worden ingenomen zonder een arts te raadplegen.

Tekorten aan bepaalde vitamines en mineralen kunnen het moeilijker maken om overtollig lichaamsgewicht te verliezen.

Verminderde algehele ontstekingsniveaus. Obesitas is nauw en onderling verbonden met ontstekingen in vetweefsel, dus alle maatregelen gericht op het verminderen van de ontstekingsindex zullen bijdragen aan gewichtsverlies. Ontstekingsremmende maatregelen zijn hierboven in detail besproken †.

Terugkomen