Borstkanker.
Gezondheidsstrategie.

Niet-traditionele therapie voor borstkanker (#5).

Normalisatie van microflora.

Het menselijk lichaam bestaat niet op zichzelf, maar in homeostatische symbiose met de micro-organismen die erin worden aangetroffen, waarvan het aantal aanzienlijk groter is dan het aantal van alle cellen van het lichaam zelf, en waarvan het gewicht ongeveer 3% van het lichaamsgewicht bedraagt. We zijn inderdaad gekoloniseerd door een groot aantal micro-organismen, waarvan het metabolisme onderling verband houdt met het onze. Onze gezondheid is dus sterk afhankelijk van de onderlinge relaties tussen de gastheercellen (het lichaam zelf) en de gasten (vreemde cellen die er van nature in aanwezig zijn). Een ecosysteem van micro-organismen bestaande uit bacteriën, virussen, schimmels en protozoa die in verschillende delen van het lichaam leven, wordt microflora (microbiota) genoemd.

Harmonieus samenleven tussen de gastheer en gasten is wederzijds voordelig voor beide partijen bij de transactie. Het lichaam voorziet de microflora van voedingsstoffen en een gunstig milieu. Als reactie hierop voorziet de microflora het lichaam van belangrijke elementen. Bovendien helpt het bij het vormen van het beschermende slijmvliesoppervlak van de darmen en levert het een belangrijke bijdrage aan de menselijke gezondheid.

Microflora heeft gedurende zijn hele geschiedenis niet alleen naast de mens bestaan. Ook zij evolueerde met hem mee. Als gevolg hiervan zijn bacteriestammen wijdverspreid geworden die meer geïnteresseerd zijn in de gezondheid van de gastheer dan andere, omdat hun overleving ervan afhangt. Bijvoorbeeld het grootste deel van de zogenaamde «nuttige» bacteriën produceren vetzuren met een korte keten die darmcellen voeden en ontstekingsremmende en antitumorale eigenschappen hebben.

De overweldigende massa gastmicro-organismen concentreert zich in de dikke darm. Daarom heeft de toestand van de microflora niet alleen een sterke invloed op de functies van de darmen en het immuunsysteem, maar ook op veel andere verre weefsels en organen.

In de darmen vindt een groot deel van de activiteit van het immuunsysteem plaats, en hier is ruim tweederde van alle immunologisch actieve cellen in het lichaam aanwezig. Darmgerelateerde lymfeklieren leveren een belangrijke bijdrage aan het afweren van binnendringende ziekteverwekkers. Daarnaast spelen vreemde cellen langs de darmen een belangrijke rol bij de immuunafweer. Ze produceren een aantal moleculen die pathogene micro-organismen kunnen neutraliseren *. De microflora van het maag-darmkanaal is de belangrijkste regulator van het immuunsysteem, niet alleen in de darmen, maar ook in andere organen *.

Dikkedarmbacteriën fermenteren onverteerbare koolhydraten en produceren korteketenvetzuren (SCFA's) zoals acetaat, propionaat en butyraat * *. En SCFA is via hun cellulaire receptoren in staat talrijke kenmerken van kanker te onderdrukken, zoals apoptose, proliferatie, celinvasie en oncogenexpressie.

Bovendien produceren darmbacteriën zogenaamde postbiotica: vitamines, organische zuren, lipiden, evenals complexen van eiwitten en aminozuren. Hierdoor kan het lichaam een ​​aanzienlijk deel van de micronutriënten ontvangen die niet via voedsel worden verkregen. Andere metabolieten (postbiotica) van darmbacteriën kunnen werken als endotoxinen of carcinogenen en, wanneer ze door het lichaam worden verspreid, een grote verscheidenheid aan metabolische en signaalprocessen verstoren *.

Het gunstige deel van darmbacteriën * bindt galzuren *, produceert essentiële aminozuren *, B-vitamines (B2, B7, B9, B12) en K *, bevordert de opname van mineralen *, deactivering van gifstoffen * en kankerverwekkende stoffen *. Het schadelijke deel is in staat geconjugeerde en weggevangen oestrogenen te herstellen, waardoor ze opnieuw in de bloedbaan terecht kunnen komen en het risico op hormoongevoelige kankersubtypen ​​kunnen vergroten *.

Het in stand houden van een diverse en bloeiende populatie nuttige darmbacteriën helpt de groei van schadelijke bacteriën tegen te gaan door te concurreren om voedingsstoffen en kolonisatieplaatsen. Er zijn verschillende overtuigende verbanden gelegd tussen veel voorkomende chronische aandoeningen en een verminderde bacteriële diversiteit en darmfunctie *.

Er is steeds meer vertrouwen dat darmsymbionten een belangrijke, zo niet beslissende rol spelen in de menselijke fysiologie en in de ontwikkeling van de meest voorkomende chronische ziekten, waaronder hart- en vaatziekten, obesitas, chronische infecties, depressie, astma, autisme en kanker. Ze kunnen ook fungeren als een endocrien orgaan dat ontstekings-, stofwisselings- en infectieziekten kan reguleren * *.

Bovendien speelt bacteriële diversiteit een cruciale rol in de functie van zowel de aangeboren als de adaptieve immuniteit *. Ten slotte kunnen bepaalde darmbacteriën de effectiviteit van sommige traditionele chemotherapie * en immunotherapie * geneesmiddelen tegen kanker versterken.

Een ongezonde darmflora is een wijdverbreid probleem. Het dieet van de moderne mens is verre van zowel het dieet van jager-verzamelaars als het dieet van een agrarische samenleving, wat zeker van invloed is op de toename van het voorkomen van «ziekten van de eeuw» *.

Hoewel een gezonde darmflora geen universeel antwoord is op alle gezondheidsproblemen, kan het wel enorm helpen bij het oplossen ervan.

De overheersende delen van bacteriën in de gezonde microflora van de twaalfvingerige darm zijn Firmicutes en Actinobacteria, en in het jejunum overheersen Lactobacillus, Escherichia coli en Enterococci *, wat afhangt van het functionele doel van elk deel van de darm.

De twee belangrijkste bacteriedivisien die veel voorkomen in de dikke darm zijn de grampositieve Firmicutes (Clostridium, Ruminococcus, Enterococcus, Lactobacillus) en de gramnegatieve Bacteroidetes (Bacteroides, Prevotella). Ze zijn verantwoordelijk voor maximaal 90% van alle bacteriële cellen in de darmen. De divisie Firmicutes produceert butyraat, terwijl de divisie Bacteroidetes acetaat en propionaat produceert. Butyraat is in verband gebracht met een verminderd risico op borstkanker, maar de verhouding tussen deze vetzuren met een korte keten is net zo belangrijk voor de gezondheid.

De balans tussen deze twee groepen bacteriën bepaalt de gezonde toestand van de darmen, en van het hele lichaam als geheel *. Een toename van het aandeel Firmicutes houdt rechtstreeks verband met algemene ontstekingen, zwaarlijvigheid, diabetes en metabool syndroom; en een toename van het aandeel Bacteroidetes wordt in verband gebracht met een betere algehele gezondheid en een slank figuur *. Aan de andere kant kan een toename van het aandeel Bacteroidetes bepaalde darmziekten veroorzaken. De optimale verhouding Firmicutes:Bacteroidetes is nog steeds een kwestie van discussie *.

De rest van de microflora van de dikke darm wordt voornamelijk gevormd door de afdelingen Actinobacteria (Propionibacterium, Micromonosporaceae) en Proteobacteria (Escherichia, Helicobacter, Rickettsia). Het aandeel van elk specifiek type darmbacteriën (bacterieel profiel), hoewel over het algemeen vergelijkbaar voor elk orgaan, varieert enigszins van persoon tot persoon. Deze individuele verschillen zijn meestal stabiel en blijven gedurende zijn hele leven in een persoon aanwezig. De darmflora kan echter enigszins verschillen tussen mannen en vrouwen door de invloed van geslachtshormonen *.

Dit hele complexe ecosysteem bestaat naast elkaar in een delicaat evenwicht dat gemakkelijk kan worden verstoord, waardoor dysbiose ontstaat. Antibiotica worden gewoonlijk de belangrijkste vernietiger van het welzijn van de biologische gemeenschap genoemd. Vrouwen die tijdens de 17 jaar durende follow-up tot 25 antibioticavoorschriften kregen, hadden zelfs een 50% hogere incidentie van borstkanker dan vrouwen die geen antibiotica slikten. En voor vrouwen die meer dan 25 recepten kregen, is het tweemaal zo hoog *. Er zijn echter nog veel meer verstoorders, waaronder bepaalde medicijnen (zoals tamoxifen), gifstoffen, infecties en ongepast voedsel.

Zelfs een simpele verandering in de voedselsamenstelling kan een snelle verandering in het bacteriële profiel veroorzaken. Terwijl plantaardig voedsel de microbiële diversiteit niet schaadt, kan dierlijk voedsel dit vrij snel doen *. Als u bijvoorbeeld overschakelt van een vegetarisch naar een vleesetend dieet, verandert de samenstelling van de darmbacteriën binnen 24 uur *.

Parallel aan fenomenen als de systematische overheersing van ongezond voedsel, het begin van de menopauze, een toename van de body mass index, veroudering en de ontwikkeling van kanker, ondergaat het bacteriële profiel van de darm pathologische veranderingen die gepaard gaan met een uitputting van de diversiteit aan bacteriesoorten en een verandering in hun kwantitatieve verhouding * * *. De verhouding Firmicutes:Bacteroidetes is bijvoorbeeld ongeveer 3:1 bij magere mensen, terwijl deze bij zwaarlijvige mensen wel 30:1 kan zijn.

Dysbiose wordt ook in verband gebracht met het risico op het ontwikkelen van verschillende soorten degeneratieve ziekten, waaronder borstkanker *. Met name borstkanker gaat gepaard met een verandering in de balans binnen de Clostridiales-orde, zoals een toename van het aandeel Clostridiaceae (Faecalibacterium) en Ruminococcaceae, en een afname van het aandeel Lachnospiraceae (Dorea) *. De meest dramatische verslechtering van de soortendiversiteit van symbionten wordt waargenomen aan het begin van de ontwikkeling van borstkanker (stadia 0-I) *, en zet zich voort naarmate de ziekte voortschrijdt *.

Een afname van de kwantiteit en verslechtering van de kwaliteit van de darmmicroflora, veroorzaakt door bijvoorbeeld het nemen van antibiotica, verhoogt het risico op borstkanker *. Omgekeerd hadden kankerpatiënten met een grotere darmdiversiteit een hogere progressievrije overleving vergeleken met patiënten met een lage tot matige darmdiversiteit *. Het behouden van de rijkdom van de darmmicroflora heeft dus het meest gunstige effect op de algemene toestand van het hele organisme.

We kunnen er echter niet voor zorgen dat de micro-organismen die we wensen in de darmen leven als we ze niet kunnen voorzien van comfortabele leefomstandigheden, in de eerste plaats van voedsel. We kunnen de gezondheid van darmbacteriën ondersteunen met behulp van dieetmiddelen – door adequate consumptie van plantaardige vezels en plantaardige polyfenolen.

Het is niet verrassend dat de geconsumeerde eiwit- en vetbron belangrijk is voor de verhouding Firmicutes:Bacteroidetes *. Het evolutionaire dieet van primaten dat overwegend plantaardig is, verbetert deze verhouding, terwijl een dierlijk dieet dit verslechtert * *. Bovendien verhogen plantaardige voedingsmiddelen binnen de divisie Bacteroidetes zelf op gunstige wijze de verhouding tussen de geslachten Prevotella en Bacteroides *.

Het is interessant om gegevens uit de darmmicrobiota van bevolkingsgroepen over de hele wereld met verschillende levensstijlen te vergelijken: jager-verzamelaars, boeren, herders, herders en stadsbewoners *. Uit de analyse bleek dat de bacteriële samenstelling van de darm verschillende levensstijlen weerspiegelt, wat een overgang vertegenwoordigt van jager-verzamelaars naar geïndustrialiseerde bevolkingsgroepen. Zoals verwacht is de populatie van geïndustrialiseerde regio's qua profiel vergelijkbaar en heeft ze een lagere diversiteit aan darmmicro-organismen dan niet-geïndustrialiseerde populaties.

In verschillende categorieën van de niet-industriële bevolking vertoont de microflora echter een verschillende soortendiversiteit. In het bijzonder lijkt het bacteriële profiel van pastorale en agropastorale populaties meer op dat van stedelijke populaties dan op dat van jager-verzamelaars. Tegelijkertijd lijken de profielen van moderne jager-verzamelaars die in verschillende geografische en omgevingsomstandigheden leven meer op elkaar dan op het bacteriële profiel van mensen in de Verenigde Staten die een «westers» dieet volgen *.

In feite is het eten van een dieet dat een diversiteit en overheersing van nuttige darmbacteriën ondersteunt, van cruciaal belang voor de gezondheid van het immuunsysteem *. Hoe meer voedsel we onze darmsymbionten bieden, hoe beter de omstandigheden waarin ze kunnen gedijen. Hoe gevarieerder de consumptie van planten, hoe rijker de darmmicroflora. Daarom wordt een minimum van 3 kg van 30 verschillende planten per week aanbevolen.

Symbionten hebben zowel oplosbare als onoplosbare vezels nodig, dus we moeten niet alleen fruit, groenten, wortels, knollen en stengels consumeren, maar ook volle granen en peulvruchten, noten en zaden. Dit zal ook de toevoer van plantaardige polyfenolen, vitamines en sommige chemische elementen door het lichaam verbeteren. Overstappen op een caloriearm vegetarisch dieet kan de darmen ten goede komen door de lichaamsvetmassa te verminderen *.

Naast het veranderen van ons dieet, kunnen we de microbiële rijkdom en diversiteit aanpassen door bacteriële supplementen te nemen die probiotica worden genoemd.

Probiotica zijn per definitie micro-organismen die niet-pathogeen zijn voor de mens en die, wanneer ze in voldoende hoeveelheden worden toegediend, in staat zijn een gezonde microflora van organen te vormen, en ook een schadelijk effect hebben op pathogene en opportunistische bacteriën. Elke persoon kan, afhankelijk van zijn specifieke aandoening, specifieke probioticasoorten nodig hebben. Er zijn echter enkele universele bacteriestammen die even gunstig zijn voor het verbeteren van de algehele gezondheid van de meeste mensen.

Traditioneel is de meeste aandacht besteed aan Bifidobacterium en Lactobacillus, de dominante soorten bij zuigelingen die melk krijgen, maar van beperkte waarde bij volwassenen. Een aantal recente klinische onderzoeken hebben de onvoorwaardelijke voordelen onthuld van Streptococcus thermophilus, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium infantis, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus casei, Lactobacillus bulgaricus. Momenteel zijn er nieuwe veelbelovende kandidaten aan toegevoegd, zoals Ruminococcus bromii, Roseburia intestinalis, Eubacterium rectale, Faecalibactrium prausnitzii. Bovendien bleek dat de effectiviteit van probiotica bij het bevorderen van de gezondheid meer afhangt van de stam dan van het type bacterie.

Met een adequaat dieet is het niet absoluut nodig om regelmatig probiotica te gebruiken; van tijd tot tijd moeten ze echter hun toevlucht nemen. Bijvoorbeeld na het reinigen van klysma’s, bij stoelgangstoornissen, tijdens en/of na het nemen van antibiotica, bij een plotselinge verandering in het dieet (bijvoorbeeld tijdens een buitenlandse tour), bij een langdurig gebrek aan vezels, of door andere gebeurtenissen die negatief interfereren met de levensduur van de darmmicroflora. Hoewel verstoring van het bacteriële evenwicht in de darm zeer snel kan zijn, kan volledig herstel minstens twee weken duren.

Het doel van probiotica is niet om de benodigde hoeveelheid darmbacteriën te leveren; een dergelijk doel kan alleen worden bereikt door voldoende voedsel voor deze bacteriën te bieden. Het doel van probiotica is het zorgen voor de noodzakelijke diversiteit aan darmbacteriën. Het periodiek innemen van probiotica zal helpen om te allen tijde een adequaat darmbacteriënprofiel te behouden. Probiotica mogen echter niet worden misbruikt, tenzij dit absoluut noodzakelijk is. Ze worden gebruikt als tijdelijke maatregel bij dysbiose, net zoals fixatie met gips wordt gebruikt als tijdelijke maatregel bij een botbreuk.

Probiotica kunnen een specifiek doel hebben dat niet beperkt is tot de gezondheid van de dikke darm. Een mengsel van Lactobacillus helveticus Rosell-52 en Bifidobacterium longum Rosell-175 kan bijvoorbeeld de stemming, de stressreactie en het emotionele evenwicht aanzienlijk verbeteren * *. En Lactobacillus rhamnosus CRL 1505 stimuleert het immuunsysteem in de luchtwegen en darmen *. Over het algemeen hangt het verkregen effect af van de bacteriële samenstelling van het probiotische mengsel.

Er is een groot aantal probiotische aanbiedingen op de markt van veel leveranciers. Ze zijn echter niet allemaal getest en bewezen effectief in klinische onderzoeken. Zelfs veel populaire gefermenteerde melkproducten voldoen mogelijk niet aan het vereiste niveau van wetenschappelijk bewijs. Slechts een paar bacteriestammen kunnen echte probiotica worden genoemd, omdat de aard van de werking van elke stam net zo verschillend is van de rest als de karakters van een hondenras van elkaar verschillen.

Een belangrijke tip is om alleen die probiotica te kopen waarvan klinisch bewijs is dat ze effectief zijn. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de stammen van micro-organismen die in het probioticum aanwezig zijn, geschikt zijn om het gestelde doel te bereiken, en dat hun hoeveelheid overeenkomt met de aanbevolen hoeveelheid op basis van de resultaten van klinische onderzoeken.

Kies voor supplementen maagsapresistente capsules die minstens 8 verschillende soorten bacteriën bevatten, met minstens 6 miljard eenheden van elk. Velen van hen worden aangeboden als onderdeel van kant-en-klare bacteriële complexen:

Veel voedingsmiddelen helpen ook de diversiteit van de darmbacteriën te ondersteunen: levende yoghurt of kefir, zuurkool, kombucha, natto en ander levend gefermenteerd voedsel.

Er is een fundamenteel verschil in de vraag of bacteriën worden gekoloniseerd in een steriele omgeving, zoals de darm van een pasgeboren baby, of dat ze worden gekoloniseerd in een reeds bestaande gemeenschap van concurrerende bacteriën die hun eigen relaties hebben opgebouwd. In het laatste geval kan krachtig en aanhoudend ingrijpen nodig zijn om het bacteriële profiel te veranderen, omdat de gevestigde microflora mogelijk geen «nieuwkomers» accepteert.

Nogmaals, het creëren van een gezonde darmgemeenschap van micro-organismen vereist dat ze naast de probiotica zelf ook voedingsstoffen (prebiotica) krijgen. Het bacteriële profiel van de darm hangt meer af van het voedsel voor bacteriën dat erin wordt geïntroduceerd dan van de kant-en-klare bacteriën die erin worden geïntroduceerd. Het totale gewicht van de darmbacteriën wordt gemeten in kilogram, terwijl het gewicht van de ingenomen supplementen wordt gemeten in gram. Supplementen kunnen dus een verscheidenheid aan nuttige bacteriesoorten opleveren, maar het is onwaarschijnlijk dat supplementen bacteriën significant zullen helpen groeien als er geen voedselbron is voor hun groei. Zodra er echter ergens geschikt voedsel verschijnt, verschijnt er een kolonie micro-organismen mee die het consumeren.

Het verminderen van de calorie-inname * of het consumeren van voedingsmiddelen die rijk zijn aan prebiotica (vezels) is dus een reguliere maatregel om de darmgezondheid te garanderen, terwijl het nemen van probiotica een nood- en corrigerende maatregel is.

Prebiotica zijn per definitie onverteerbare stoffen die een gezonde darmmicroflora voeden. Prebiotica zorgen voor een mechanische reiniging van de darmen, zorgen voor een gunstig klimaat voor de verspreiding van darmbacteriën, binden kankerverwekkende stoffen, versnellen de doorgang van voedsel door de darmen en verminderen het risico op borstkanker *. In tegenstelling tot andere componenten van de darminhoud kunnen prebiotica niet alleen een bacterieel spectrum vormen, maar ook selectief het gunstige deel van de microflora ondersteunen.

Verschillende groepen bacteriën in het darmmilieu vechten voortdurend om te overleven en verdringen concurrenten. Een soortgelijk beeld wordt waargenomen in andere organen met slijmvliezen. Door royaal bifidobacteriën en lactobacillen te voeden, voorzien we onze nuttige symbionten van comfortabelere omstandigheden om te gedijen en te domineren. En dienovereenkomstig minder gunstige omstandigheden voor pathogene micro-organismen.

Elk type bacterie geeft de voorkeur aan zijn eigen voedselbron. Daarom zijn het aantal en het bacteriële spectrum van de darmmicroflora rechtstreeks afhankelijk van de samenstelling van het geconsumeerde voedsel * *. Bacteriën die geassocieerd zijn met een hoog risico op kanker geven de voorkeur aan dierlijke eiwitten en vetten en produceren waterstofsulfide. Bacteriën met een laag risico geven de voorkeur aan vezels en produceren butyraat.

Prebiotica zijn voornamelijk vezels en resistent (tegen spijsverteringsenzymen) zetmeel. Vezels kunnen in water oplosbaar zijn (bijvoorbeeld haver, peulvruchten, noten, bessen) en onoplosbaar in water (bijvoorbeeld de schaal van granen).
Oplosbare vezels omvatten pectine, gevonden in appels, wortels, kruisbessen, sinaasappels, peren, pruimen en kweeperen; inuline, aanwezig in granen, uien, bananen, knoflook, asperges, in de wortels van aardperen en cichorei; bèta-glucaan in de graanschaal; tandvlees en slijmstoffen in boomharsen of bijvoorbeeld in havermout.
Onoplosbare vezels omvatten lignine, cellulose en fructo-oligosachariden.

De aanbevolen inname van oplosbare vezels voor vrouwen bedraagt ​​25 g/dag, en onoplosbare vezels vanaf 50 g/dag. Reconstructie van het dieet van de paleolithische mens laat zien dat de verhouding onoplosbare:oplosbare vezels ongeveer 1:1 was met een totale inname van 150 g/dag *.

Het eten van te veel ruwe celstof kan negatieve gevolgen hebben, zoals onnodige irritatie en zelfs darmbeschadiging, waardoor de kans op darmkanker toeneemt. Bovendien kan een teveel aan vezels de inname van waardevolle mineralen zoals calcium, fosfor, magnesium en kalium door het lichaam verminderen – zowel omdat ze door vezels worden gebonden en afgevoerd, als omdat de voedselmassa te snel uit de darmen wordt verwijderd.

De bron van vezels is plantaardig voedsel – volle granen en graanzemelen (tarwe, rogge, gerst, haver, enz.); gedroogd fruit; peulvruchten; evenals gemalen lijnzaad, dat de tumorgroei remt door celdifferentiatie te stimuleren en de expressie van groeifactoren ILGF en EGF te verminderen. Het is klinisch aangetoond dat vezels het meest gunstig zijn als ze uit granen worden verkregen *.

Zemelen in de vorm van een voedingssupplement kunnen verschillende problemen tegelijk oplossen: het verstrekken van inositol, vezels, micro-elementen en bèta-glucaan. Een potentieel probleem is dat zemelen, net als granen in het algemeen, besmet kunnen zijn met schimmelgifstoffen, pesticiden of andere kankerverwekkende verontreinigingen. Daarom is het kiezen van een betrouwbare leverancier erg belangrijk.

Een andere zorg is dat graanzemelen lectines zoals gluten bevatten, die bij sommige gevoelige mensen ontstekings- of auto-immuunreacties kunnen veroorzaken. In dit geval kan een alternatief zemelen met een laag lectinegehalte zijn, zoals psylliumzemelen. Een vezelsupplement dat minder de voorkeur heeft, is inulinepoeder.

De meeste prebiotica die het vermogen hebben om bifidobacteriën te stimuleren zijn neutrale koolhydraten. De meest bestudeerde daarvan zijn fructo-oligosachariden (FOS), getransglycosyleerde oligosachariden (TOS), soja-oligosachariden (COC) en lactulose. Voorbeelden van bronnen van FOS zijn aardpeer, cichorei, bananen, vijgen en uien.

Remmers van de darmpermeabiliteit. De integriteit van de darmwand is van cruciaal belang voor de gezondheid. Een verzwakte darmbarrière (zogenaamde «lekkende darm») zorgt ervoor dat niet alleen potentiële gifstoffen, maar ook potentieel gevaarlijke micro-organismen vanuit de darmen in de bloedbaan terechtkomen.

Dit verhoogt zowel de lokale als de algemene ontstekingsniveaus, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling of complicatie van veel degeneratieve ziekten, waaronder de ziekte van Parkinson, autisme, hart- en vaatziekten, metabool syndroom, nier- en leverziekten, diabetes type II, obesitas en andere. Bovendien kunnen darmbacteriën, die in de algemene bloedbaan doordringen en zich verder door het lichaam verspreiden, het bacteriële profiel van andere organen aanzienlijk veranderen.

De darmpermeabiliteit kan toenemen als gevolg van vele factoren, waaronder veroudering; bestraling en chemotherapie; infecties en ontstekingen; lage niveaus van schildklierhormonen; het gebruik van antibiotica, acetylsalicylzuur, vitamine C en protonpompremmers; gebrek aan vezels, zink en vitamine A en D; alcohol, pro-inflammatoire voeding en voedselallergenen.

Gedeglycyrrhizeerd zoethoutextract, gladde iepenschors en heemstwortel kunnen worden gebruikt om de darmwand te versterken. Vitamine D, visolie, polyfenolen uit druivenpitextract en L-glutamine (een eiwit dat darmcellen voedt) helpen ook de sterkte van de darmwanden te herstellen.

Metformine veroorzaakt bij langdurig gebruik significante positieve veranderingen in het bacteriële profiel van de darmmicroflora *, die gepaard gaan met een toename van de butyraatproductie.

Ondertussen wordt het gezonde evenwicht van de darmmicroflora niet alleen beïnvloed door de samenstelling van het geconsumeerde voedsel. Er zijn nog veel meer factoren die een indirect effect hebben; zoals maag-, lever-, pancreas- en schildkliergezondheid. Hypothyreoïdie, evenals een tekort aan zoutzuur of galzouten, kunnen darmdysbiose veroorzaken. En zonder deze gezondheidsproblemen op te lossen, kan het oplossen van het probleem van dysbiose ineffectief zijn. Over het algemeen is veel in het lichaam met elkaar verbonden door verschillende mechanismen die niet altijd duidelijk tot uiting komen.

Verbetering van de microflora van de borstklier.

Lange tijd werden veel weefsels van het lichaam als steriel beschouwd en de aanwezigheid van vreemde micro-organismen daarin werd als een infectie beschouwd. Onlangs heeft dit standpunt een aanzienlijke herziening ondergaan. Bijna alle slijmvliezen van het lichaam worden gekoloniseerd door bacteriën, die dezelfde rol spelen in hun morbiditeit, bescherming en functie als de bacteriën in de darmen. En elk orgaan, inclusief de borstklier, heeft zijn eigen specifieke bacteriële profiel.

Bij gezonde vrouwen en vrouwen met borstkanker verschillen de bacteriële profielen in borstweefsel. Er is vastgesteld dat elk subtype van borstkanker unieke bacteriële, virale, schimmel- en parasitaire profielen heeft *. ER+- en HER2-tumorweefsels vertonen echter vergelijkbare microbiële kenmerken, terwijl TNBC-tumoren een grote verscheidenheid aan microbiële kenmerken vertonen *.

Uit identificatie van een borstspecifiek microbioom is gebleken dat gezond borstweefsel, evenals weefsel van alle vier de kankersubtypen, wordt gedomineerd door bacteriën zoals Proteobacteria, Firmicutes, Actinobacteria en Bacteroidetes. Gezond weefsel bevat echter meer Lactococcus en Streptococcus *. En kwaadaardige weefsels zijn relatief verrijkt met vele andere potentieel pathogene micro-organismen * – Bacillus, Staphylococcus en Enterobacteriacae *. Het is bekend dat populaties van Enterobacteriacae en Staphylococcus dubbelstrengige DNA-breuken kunnen veroorzaken, wat leidt tot genomische instabiliteit, vergelijkbaar met Helicobacter pylori, een erkende boosdoener van maagkanker.

Verschillende soorten bacteriën kunnen dezelfde grondstoffen omzetten in verschillende eindproducten. Daarom hangt de gezondheidstoestand af van de uitkomst van interspecifieke concurrentie tussen bacteriën die zich op de epitheellaag van de kanalen en lobben van de borstklier bevinden. Pathogene micro-organismen kunnen ontstekingen veroorzaken en kankerverwekkende effecten vertonen, terwijl sommige nuttige bacteriestammen (zoals lactobacillen) juist een antitumoreffect hebben *. Bovendien kunnen lactobacillen de groei van pathogene schimmelorganismen onderdrukken.

Veranderingen in het bacteriële profiel van de borstklier en de ontwikkeling van kanker daarin vinden parallel plaats. Hoewel er mogelijk sprake is van wederzijdse beïnvloeding tussen de twee, lijkt kanker eerder een gevolg dan een oorzaak te zijn. Ondanks de schijnbare onbeduidendheid van deze veranderingen, gaan ze gepaard met catastrofale gevolgen.

We beschikken niet over een effectief vermogen om het niveau van ongewenste stammen van micro-organismen selectief rechtstreeks te verminderen. We hebben echter de mogelijkheid om het bacteriële profiel van borstweefsel indirect te corrigeren – door correctie van het bacteriële profiel van de darm.

Het is bekend dat bacteriën die in de darmen leven door de darmwand in het bloed kunnen doordringen en verre gebieden kunnen bereiken, waaronder de borst * *, en zelfs de hersenen. Dat wil zeggen dat de bacteriële samenstelling van de darmmicroflora de bacteriële samenstelling van de microflora van andere organen kan beïnvloeden, en daarmee hun gezondheid en functionaliteit. Blijkbaar is dysbiose bij vrouwen met borstkanker om deze reden systemisch. Hun bacteriële onevenwichtigheden beperken zich niet tot de darmen, maar beïnvloeden tegelijkertijd de borsten, de urinewegen * en blijkbaar vele andere organen en weefsels.

De belangrijkste factor die de diversiteit van micro-organismen in de darmen en dienovereenkomstig in de borstklier bepaalt, is het dieet. Uit een manipulatieonderzoek bleek dat apen die een zogenaamd «Mediterraan» dieet volgden een grotere hoeveelheid Lactobacillus in de borstklier hadden vergeleken met apen die een zogenaamd «Westers» dieet volgden. Bovendien werden hogere niveaus van galzuurmetabolieten en grotere hoeveelheden postbiotica, biologisch actieve verbindingen geproduceerd door darmbacteriën, waargenomen in de borstklieren van apen die een «Mediterraan» dieet volgden * *.

Een aantal preklinische onderzoeken bij dieren tonen * aan dat regelmatige inname van probiotica met de juiste samenstelling het bacteriële spectrum van het borstklierepitheel kan beïnvloeden, waardoor het naar de ontstekingsremmende, antitumorkant kan kantelen. Orale toediening van acidophilus (Lactobacillus acidophilus) vertoont antitumoractiviteit bij muizen met reeds bestaande borsttumoren *.

Uit een observationeel onderzoek bleek dat slechts 0,5 kopjes gefermenteerde zuivelproducten per dag de kans van een vrouw op het ontwikkelen van borstkanker met een derde zou kunnen verminderen in vergelijking met controlepersonen, ongeacht leeftijd en alle andere risicofactoren. En 1,5 kopjes (225 g) is de helft *. Dat is de kracht van lactobacillen. Het is verbazingwekkend hoe zo’n eenvoudige en goedkope interventie zulke gunstige effecten kan hebben.

Helaas zijn er zeer weinig klinische onderzoeken naar het verband tussen borstkanker en de consumptie van probiotica. Er kan echter serieus worden aangenomen dat suppletie met micro-organismen zoals Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus Casei, Lactobacillus crispatus, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus plantarum, Lactoccocus lactis, Enterecoccus lactis, Enterococcus faecalis, Staphylococcus hominis, Streptoccocus thermophilus en Lactobacillus delbrueckii het bacteriële profiel van niet alleen de borstklier, maar ook van andere organen positief kan aanpassen *.

Je merkt dat dezelfde groepen bacteriën een positieve werking hebben op zowel de darmen als de borstklier. Door voor onze darmdieren te zorgen, bieden we dus tegelijkertijd een geweldige service aan onze borstklier.

Schimmels. Bacteriën zijn niet het enige type micro-organismen dat onze organen koloniseert. Tot nu toe ging de meeste aandacht uit naar bacteriën, terwijl er zeer weinig aandacht werd besteed aan schimmels. Ondertussen werden schimmels aangetroffen bij 35 soorten kanker en waren ze vaak intracellulair. Bovendien heeft elk type tumor een karakteristiek schimmelprofiel, en het aantal en het overheersende type schimmels maakt het mogelijk de klinische uitkomst van de ziekte te voorspellen *.

Van alle onderzochte eerder onbehandelde tumoren werden de hoogste hoeveelheden schimmel-DNA waargenomen bij bot- en borstkanker. Met een ongeveer gelijke schimmeldiversiteit domineerden Sporobolomyces roseus, Cladosporium en verschillende Aspergillus-soorten in de weefsels van een gezonde borstklier, in de weefsels van een goedaardige tumor – Yarrowia porcina, Aspergillus glabripes en Aspergillus penicilliodides, en in de weefsels van een kwaadaardige tumor – Malassezia arunalokkei, Malassezia restrikta en Malassezia globosa. Er is gevonden dat Malassezia globosa correleert met een kortere overleving bij borstkanker *.

Er kan uiteraard niet worden gezegd dat schimmels de oorzaak van de tumor zijn. Er bestaat echter geen twijfel dat ze een belangrijke positie innemen in de micro-omgeving van tumoren en complexe relaties aangaan met tumorcellen en tumorbacteriën, en de ontwikkeling van de ziekte hangt van deze relaties af. Hoewel schimmels kwantitatief inferieur zijn aan bacteriën, is hun rol niet minder belangrijk dan die van bacteriën. Omdat verschillende soorten schimmels unieke immuunreacties in de gastheer veroorzaken, en sommige ervan in staat zijn immuuncellen te deactiveren * * *, kan hun aanwezigheid in een tumor immuuntherapie ineffectief maken.

Onze kennis van de activiteit van schimmels vereist nog steeds serieus nadenken over hoe we ze kunnen gebruiken om de gezondheid van borstweefsel te verbeteren. Wat dwingt de borstmicroflora om de soortdominantie te vervormen; moeten we Malassezia specifiek onderdrukken of een infectie met Sporobolomyces roseus forceren om het normale schimmelprofiel te herstellen; hoe het veranderen van het schimmelprofiel het bacteriële profiel kan beïnvloeden en vice versa; en welk microfloraprofiel fundamenteel het gezondst is – op al deze vragen zullen we de komende jaren op zoek moeten gaan naar antwoorden.

Lees verder